Как понять что толстый кишечник очистился от содержимого

Подготовка к контрастной рентгеноскопии желудка с барием. Подготовка к рентгеноскопии желудка не требует каких-то особых мероприятий.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Новые схемы подготовки кишечника к колоноскопии

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Операция, являясь стрессовой ситуацией, вызывает в большей или меньшей степени срыв адаптационных механизмов, приводя к прогрессированию имеющихся нарушений функций пищеварительной системы. Одним из наиболее грозных осложнений со стороны ЖКТ в раннем послеоперационном периоде является парез кишечника или ранняя послеоперационная динамическая кишечная проходимость.

Мать и дитя. В нашей базе более статей присоединяйтесь! Подписаться Условия использования Личный кабинет. Расширенный поиск. РМЖ - Русский медицинский журнал. Follow rusmedjournal. О статье. Рубрика: Гинекология Акушерство. Авторы: Саркисов С. Для цитирования: Саркисов С.

Подготовка кишечника у гинекологических больных препаратом Фортранс. Частота и степень тяжести послеоперационных осложнений зависят не только от заболевания, реактивности организма, возраста больного, характера и продолжительности оперативного вмешательства, но и от качества предоперационной подготовки и правильного ведения послеоперационного периода. Не вызывает сомнения факт необходимости адекватной подготовки кишечника больных перед диагностическими манипуляциями.

Ультразвуковая диагностика является одним из ведущих методов исследования в гинекологии благодаря высокой эффективности, безвредности и относительной простоте проведения.

При трансабдоминальном исследовании переполненные содержимым и газом петли кишечника могут отражать ультразвуковые волны и зачастую мешать четкой визуализации матки и яичников. Таким образом, для повышения точности диагностики больным также необходимо проводить тщательную подготовку кишечника перед УЗ—исследованием органов малого таза.

В связи с этим следует считать актуальным выбор оптимальных методов подготовки кишечника у гинекологических больных перед оперативными вмешательствами, исследованиями кишечника и УЗИ органов малого таза. Решение этой задачи облегчается появлением в последнее время новых методов очистки кишечника. Способы предоперационной подготовки кишечника разнообразны: от применения традиционных средств, к которым относятся бесшлаковая диета, слабительные препараты и очистительные клизмы, до использования общего промывания желудочно—кишечного тракта лаваж.

По нашему мнению, традиционные методы подготовки не всегда оправдывают себя, так как имеют ряд недостатков. Бесшлаковая диета способствует созданию благоприятных условий для освобождения тонкой кишки, но не обеспечивает достаточного опорожнения толстой. Очистительные клизмы освобождают лишь дистальный отдел толстой кишки, кроме того, во время постановки клизмы повышается внутрипросветное давление в толстой кишке, происходит локальное раздражение ее барорецепторов, что приводит к дискоординации перистальтики кишечника, спазму одних отделов и расширению других.

Состояние спазма чаще наблюдается в анатомических сфинктерах, в том числе в зоне илеоцекального угла, развивается баугинеоспазм, который препятствует эвакуации содержимого из тонкой кишки в толстую. Большое количество клизм и бесшлаковая диета вызывают у большинства пациенток негативную эмоциональную реакцию. И еще одно обстоятельство, ставшее актуальным в настоящее время — выполнение клизм предусматривает обязательное участие в этих манипуляциях среднего и младшего медицинского персонала, что создает дополнительные трудности в связи с неукомплектованностью стационаров медицинскими кадрами.

Методика ирригационного лаважа кишечника солевыми растворами и маннитолом сложна в выполнении, тяжело переносится больными, сопровождается развитием осложнений, связанных с нарушением водно—солевого баланса, и имеет ряд противопоказаний.

Поэтому в настоящее время рассматривается только в историческом аспекте. Современный способ очищения кишечника для проведения различных манипуляций, в том числе и операций, которому в настоящее время нет альтернативы — подготовка с помощью препарата Фортранс. Макроголь полиэтиленгликоль — это неабсорбируемое вещество — полимер. Следует отметить, что объем введенной перорально жидкости совпадает с объемом выделенной, что свидетельствует о сохранении водного баланса.

Фортранс не метаболизируется и не всасывается в кишечнике. Присутствие в растворе электролитов, соответствующих осмотическому давлению физиологического раствора, восполняет кишечную секрецию калия, натрия, хлора и не вызывает значительных изменений состава жидких сред организма.

Препарат Фортранс не оказывает влияния на белковый, азотистый и углеводный составы плазмы крови, а также на частоту пульса и дыхания, цифры артериального давления и вес пациенток. Фортранс — это изоосмотический порошок, расфасованный в пакетиках по 64 г. Содержимое одного пакетика растворяется в одном литре прохладной кипяченой воды. Препарат имеет характерный фруктовый вкус, назначается перорально. Целью настоящего исследования явилась оптимизация метода предоперационной подготовки и профилактики послеоперационного пареза кишечника у гинекологических больных путем применения препарата Фортранс.

Нами проведена предоперационная подготовка кишечника препаратом Фортранс 54 больных в возрасте от 39 до 62 лет, с гинекологическими заболеваниями миома матки — у 12, миома матки в сочетании с аденомиозом — у 26, кистома яичника — у 14, неполное выпадение матки — у 2 пациенток перед предстоящим оперативным лечением. Из них: у 10 больных — хронический гастрит, у 4 — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, у 9 — хронический колит, у 3 — хронический холецистит.

Фортранс назначался нами накануне операции по следующей схеме: содержимое одного пакетика растворялось в одном литре прохладной кипяченой воды.

Для полного опорожнения кишечника требовалось 3—4 пакетика препарата 3—4 л раствора. Пациентки принимали по 1 стакану раствора каждые 15 минут в течение 3—4 часов. Начинали прием слабительного через 1 час после еды в 14—15 часов. Первый стул у пациенток, принимавших Фортранс, появлялся через 40—90 минут после приема первой порции раствора.

У всех больных отмечалась 5—7—кратная дефекация в течение 4—5 часов. Причем первые две дефекации — твердым содержимым, остальные — кашицеобразным и жидким. Конечным результатом явилось выделение прозрачной или слегка окрашенной жидкости без примеси кала. Препарат хорошо переносился всеми больными. Неприятные ощущения в виде легкой тошноты были отмечены у 3 больных. Какие—либо нарушения со стороны общего состояния больных отмечены не были. При лаваже желудочно—кишечного тракта Фортрансом показатели гемоглобина, гематокрита, электролитов и других биохимических показателей не претерпевали существенных изменений.

При рентгенологическом исследовании легких признаков интерстициального отека после ирригации также не отмечено. Все это свидетельствует о том, что методика предоперационной подготовки кишечника Фортрансом не приводит к изменениям гемодинамики и гомеостаза больных перед операцией. Оценку эффективности предоперационной подготовки кишечника проводили интраоперационно при ревизии органов брюшной полости.

Фортранс является эффективным объемным слабительным нового поколения и может быть рекомендован для лаважа кишечника перед различными манипуляциями и гинекологическими операциями.

Таким образом, проведенное исследование свидетельствует о том, что применение препарата Фортранс позволяет обеспечить более качественную предоперационную подготовку кишечника, что способствует адекватному восстановлению моторно—эвакуаторной функции и профилактике пареза кишечника в послеоперационном периоде. Литература 1. Адо А. Патологическая физиология. Гостищев В. Давыдов С. Атлас гинекологических операций. Маев И. Хронический запор. Лечащий врач ; 7: 15 — 8. Митьков В.

Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. III том. Мумладзе Р. Актуальные вопросы профилактики и лечения нарушений моторно—эвакуаторной функции кишечника в раннем послеоперационном периоде. Московский медицинский журнал ; 1: 18 — Румянцев В.

Хронические запоры: подходы к диагностике и терапии. Моторика толстой кишки. Патофизиологические и терапевтические аспекты. ГНЦГ колопроктологии, Москва, Talley N. Epidimiology of colonic symptoms and the irritable bowel syndrome. Gastroenterology ; 4 : — Thompson W.

Functional bowel disoders and functional abdominal pain. Предыдущая статья. Гинекология 0. Авторизируйтесь или зарегистрируйтесь на сайте для того чтобы оставить комментарий. О журнале. Адрес для корреспонденции: Россия, , г. При копировании текстов ссылка на страницу-первоисточник обязательна. Мобильная версия сайта.

Зарегистрируйтесь сейчас и получите доступ к полезным сервисам:. С нами уже 50 врачей из различных областей. Регистрация Авторизация. Если Вы врач, ответьте на вопрос: Дисфагия это:. Нарушение речи. Нарушение глотания. Нарушение в работе мышц языка.

Плюсы и минусы методов очищения кишечника от токсинов

С древних времен медицина уделяет большое внимание работе кишечника. А Гиппократ заявлял, что очищение кишечника — один из способов позаботиться о толстой кишке. Поговорим о том, зачем это нужно и что дает курс очищения кишечника. Кишечник — это не только важная часть пищеварительной системы.

Советы по подготовке к колоноскопии

В настоящее время колоноскопия является самым достоверным способом диагностики состояний толстого кишечника например,онкологические заболевания,полипы. Данный метод исследования позволяет не только с высокой точностью проводить диагностические обследования толстого кишечника, но и проводить биопсию, а также удалять полипы полипэктомия. Колоноскопия производится при помощи тонкого, мягкого и гибкого фиброколоноскопа или оптического зонда. Гибкость прибора позволяет при исследовании безболезненно проходить все анатомические изгибы кишечника. Колоноскоп длиннее, чем гастроскоп см , его длина составляет примерно сантиметров.

Колоноскопия

Проведено пилотное рандомизированное слепое для эндоскописта исследование по сравнению 2 режимов подготовки пациентов к колоноскопии: раствора на основе полиэтиленгликоля ПЭГ и бессульфатного препарата на основе ПЭГ. Pilot randomized single-blind for endoscopist study was performed to compare 2 bowel preparation regimens prior to colonoscopy: solution based on polyethylenglycol PEG compared with sulfate-free PEG solution. Эффективность колоноскопии и выявление при ее проведении патологии кишечника во многом зависят от качества очистки кишечника. Неадекватная подготовка кишки к исследованию может стать причиной пропуска какого-либо патологического очага врачом-эндоскопистом. Это, в свою очередь, может стать причиной несвоевременной диагностики многих серьезных заболеваний, в том числе и рака толстой кишки, и, как следствие, затрат дополнительных средств на повторную подготовку пациента к исследованию и собственно само повторное проведение колоноскопии. Несмотря на понимание важности адекватной подготовки кишечника всеми заинтересованными лицами — врачами гастроэнтерологами, направляющими больных на исследование, медперсоналом отделений, пациентами, в ежедневной клинической практике эндоскописты регулярно встречаются с плохой визуализацией во время колоноскопии. В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке существует достаточно большое количество разнообразных средств, при использовании которых можно качественно очистить кишечник для проведения полноценного эндоскопического или любого другого инструментального исследования или оперативного вмешательства. Адекватная подготовка кишечника должна быть грамотно мотивирована врачами перед пациентами, с целью соблюдения ими пищевого рациона и режима приема очищающего средства, выбранного для каждого больного персонально. Количество проводимых диагностических и лечебных эндоскопических исследований толстой кишки значительно увеличилось за последнее время.

Приготовленный раствор Фортранса в течение двух часов с до необходимо выпить. Принимать Фортранс следует небольшими порциями, в течение 1 часа — 1 литр каждые 15 минут по 1 стакану, небольшими глотками.

Подготовка кишечника у гинекологических больных препаратом Фортранс

Амбулаторно-поликлиническое отделение: СПб, 2-я Березовая аллея, д. Единый call-центр: 8 Отдел платных услуг: 8 Первичный прием, консультация и лечение в рамках программы ОМС осуществляется по направлению от районного онколога. Новый функционал: онлайн заявка на платные услуги и форма отказа от номерка.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Эту правду скрывают/ Как очистить кишечник без клизм полезно для ПОХУДЕНИЯ и от ЗАПОРОВ!

Комментариев: 2

  1. fobos1960:

    Сергей, шутник…. он знает)))))))))

  2. dierose72:

    irina_shatilova, а кто стоит за этими лекарствами? арбидол тоже сильно рекламировали как панацею от всего