Лучшие антидепрессанты для лечения затяжной депрессии

Высокое качество услуг стоматологии в Санкт-Петербурге. Мы используем немецкое оборудование для высокого качества обслуживания и повышаем уровень квалификации медицинского персонала.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Депрессия и депрессивные состояния. Помощь при лечении.

Не часто приходится сообщать о революции в понимании и лечении депрессии, однако именно так медики называют одно из самых важных открытий, сделанных в психиатрии за последние 20 лет.

Суть его в том, что некоторых из нас предает наш самый главный защитник - иммунная система, которая изменяет наше мироощущение. От этого недуга страдают млн человек по всему миру, среди них - живущая в английском графстве Кембриджшир Хейли Мейсон. Так что я сижу все время в четырех стенах, поскольку не могу справиться с окружающей меня действительностью". Антидепрессанты и психологическая помощь, какой, например, является когнитивно-поведенческая психотерапия, многим людям с депрессией помогают, но есть и такие, кто не реагирует на подобные виды лечения.

Поэтому теперь ученые решили подойти к этой проблеме с другой стороны: посмотреть, не может ли иммунная система вызывать депрессию? Поэтому теперь медики изучают, не вызывает ли разладившаяся иммунная система воспаление в организме, что приводит к изменению настроения. Как указывает профессор Баллмор, это в каком-то смысле относится к каждому из нас - стоит только вспомнить последний раз, когда у нас был грипп или простуда.

Если у вас грипп, то иммунная система реагирует на это; у вас начинается воспаление, и очень часто настроение у людей тоже меняется. Меняется их поведение, они могут стать менее общительными, более сонными, замкнутыми. У них могут появиться негативные мысли, характерные для депрессии, и все это - следствие инфекции", - говорит профессор Баллмор.

Это деликатный подход, который в то же время содержит весьма существенный сдвиг в понимании природы этой болезни. Дело не в том, что мы начинаем жалеть себя, когда болеем, а в том, что химические вещества, вызывающие воспаление, напрямую воздействуют на наше настроение.

Воспаление - это часть реакции нашей иммунной системы на опасность. Это невероятно сложный процесс, который подготавливает наш организм к борьбе с враждебными силами. Если воспаление незначительно, то тогда инфекцию можно отбить.

Если воспаление большое, то оно причиняет вред, и по какой-то причине у трети всех людей с депрессией обнаруживается постоянно высокий уровень воспалительных процессов в организме. В частности, у Хейли: "У меня постоянно высокий уровень маркеров воспалительных заболеваний.

По-моему, нормальный уровень до 0,7, а у меня 40, и это у меня постоянно обнаруживается в анализе крови". Появляется все больше свидетельств того, что воспалительные процессы - это не просто что-то, что обнаруживается порой у больных депрессией, это то, что вызывает депрессию; иными словами - что иммунная система меняет работу мозга.

Чтобы побольше узнать об этом революционном понимании природы депрессии, мы отправились в отделение Королевской больницы в Глазго, где лечат артрит. Казалось бы, довольно неожиданное место, но, как выяснилось, именно в подобных терапевтических отделениях доктора впервые заметили некую странную закономерность.

Ревматоидный артрит происходит, когда иммунная система атакует суставы. Врачи обратили внимание на то, что когда подобным пациентам прописываются противовоспалительные препараты для лечения вполне конкретных, затронутых артритом, проблемных зон, их настроение также улучшается. Из этого можно сделать вывод, что настроение у этих пациентов не просто улучшилось от того, что у них стали меньше болеть суставы, а из-за каких-то других, более глубинных процессов.

И что начинаем замечать, когда даем эти противовоспалительные препараты - это весьма примечательные изменения в нейрохимической структуре мозга, - поясняет профессор Маккиннес.

Одно возможное объяснение этого феномена заключается в том, что вызывающие воспаление химические вещества попадают в мозг и нарушают производство серотонина - ключевого нейромедиатора, ответственного за хорошее настроение.

Вот уже 20 лет он собирает воедино данные о взаимосвязи депрессии и воспалительных процессов в организме. Это подтверждается также и тем, что высокий уровень воспаления присутствует у тех, кто не страдает от депрессии, но находится в зоне риска".

Его исследования показали не только то, что у пациентов с депрессией высока вероятность наличия воспалительного процесса, но и то, что люди с чрезвычайно активной иммунной системой слабее реагируют на антидепрессанты.

А это очень важно, так как треть пациентов с депрессией не получают никакой пользы от медикаментозного лечения. Но тут получается некая неувязка: если действительно иммунная система, реагируя на инфекцию, впоследствии вызывает депрессию, то это не вписывается в обычный анамнез депрессивных больных. Взять, к примеру, будущую акушерку Дженнифер Стритинг из Лондона, которая полагает, что ее проблемы с душевным здоровьем начались в 14 лет.

Я думаю, просто слишком много на меня всего свалилось", - говорит Дженнифер. Но профессор Парианте полагает, что именно такие тяжелые моменты в жизни изменяют нашу иммунную систему, что в дальнейшем может увеличить риск развития депрессии. У нас есть данные, которые показывают, что у тех взрослых, кто пережил в ранние годы трагедию, даже если у них нет в анамнезе депрессии, все равно - у них возбужденная иммунная система, и потому они находятся в зоне риска", - объясняет он.

Теперь может появиться надежда на то, что лекарства, направленные на лечение иммунной системы, окажут необходимое воздействие на тех пациентов, кто, как Дженнифер, безуспешно перепробовал все, что можно. В какой-то момент я принимала сразу три разных препарата", - рассказывает Дженнифер.

Сейчас ей прописали комбинацию из нескольких препаратов, которые, кажется, дали улучшение, однако на это ушло очень много времени. Но мы считаем, что, определив уровень воспаления по анализу крови, мы сможем выявить тех пациентов, которым необходимо более комплексное, интенсивное лечение антидепрессантами, может быть, даже комбинацией антидепрессантов и противовоспалительных средств".

Большинство из нас имеет в домашней аптечке противовоспалительные лекарства типа ибупрофена, однако врачи не советуют самостоятельно экспериментировать в этом направлении, пока еще не закончены клинические испытания нового метода лечения. Крупнейшая в мире британская благотворительная организация, занимающаяся медицинскими исследованиями - Wellcome Trust объединила усилия университетских ученых и фармацевтической индустрии с тем, чтобы убедиться в правильности новой теории и поскорее разработать новый метод лечения депрессии и тест, выявляющий тех, кому необходима подобная помощь.

Возглавляет эти усилия как раз профессор Кембриджского университета Эд Баллмор, однако мы встретились с ним не в университетских стенах, а в лаборатории другого его работодателя - фармацевтического гиганта GlaxoSmithKline. В лабораториях компании, где изучаются иммуновоспалительные процессы, ученые разрабатывают новые молекулы, которые, как они надеются, станут эффективным средством лечения воспалительных заболеваний.

На этот процесс уйдет более 10 лет, однако, как полагает профессор Баллмор, нужный препарат уже может существовать. Они уже могут быть лицензированы или находиться на поздних стадиях клинических испытаний, так что время с начала работы над этим проектом до появления лекарства, которое может изменить жизнь многих пациентов, может быть гораздо короче", - полагает профессор. Как мы видим, поиск среди имеющихся препаратов уже принес свои плоды: те, ранние данные, полученные у больных артритом, привели к тому, что противовоспалительный препарат сирукумаб испытывается сейчас в качестве лечебного средства для страдающих депрессией.

Неужели все придет к тому, что иммунотерапевтические средства будут способны трансформировать лечение депрессии? То есть вряд ли получится так, что каждый пациент с симптомами депрессии будет получать какое-нибудь противовоспалительное, - говорит Эд Баллмор.

Нам необходимо рассматривать каждый случай в отдельности, потому что не все, у кого депрессия, страдают от нее по одной и той же причине". Депрессия - это заболевание, от которого страдают сотни миллионов человек, и если противовоспалительные препараты смогут помочь какому-то проценту из них, пусть небольшому, то это уже будут значительные цифры.

И если иммунотерапия докажет свою состоятельность в этом вопросе, то самым главным следствием будет то, что это изменит наше восприятие этого недуга: мы вряд ли будем думать о страдающих депрессией, что им "просто нужно взять себя в руки". Хейли ей вторит: "Если бы удалось доказать, что депрессия - это физическая проблема [организма], то это бы очень многое изменило. Тогда люди перестали бы относиться к депрессии как к чему-то надуманному, что происходит в голове.

Тогда это перейдет в разряд реальных заболеваний, и людям будут верить". Профессор Парианте заключает эту мысль следующим образом: "Это прорыв, потому что впервые мы показываем, что депрессия - это не только расстройство психики, на самом деле это даже не расстройство мозга, это расстройство всего организма". Этот материал впервые прозвучал в передаче "Воспаленное сознание" на канале Би-би-си Радио Депрессия: прорыв в понимании природы недуга и его лечения?

Правообладатель иллюстрации Hayley Mason Image caption Хейли Мейсон не может самостоятельно справиться с депрессией Не часто приходится сообщать о революции в понимании и лечении депрессии, однако именно так медики называют одно из самых важных открытий, сделанных в психиатрии за последние 20 лет. Похожие темы Британия Здоровье. Новости по теме. Как Япония узнала про депрессию и поверила в нее.

Ненавидите дорогу до работы? Вы просто не умеете ее использовать. Сайты Би-би-си.

Терапевтически резистентная депрессия

Не часто приходится сообщать о революции в понимании и лечении депрессии, однако именно так медики называют одно из самых важных открытий, сделанных в психиатрии за последние 20 лет. Суть его в том, что некоторых из нас предает наш самый главный защитник - иммунная система, которая изменяет наше мироощущение. От этого недуга страдают млн человек по всему миру, среди них - живущая в английском графстве Кембриджшир Хейли Мейсон. Так что я сижу все время в четырех стенах, поскольку не могу справиться с окружающей меня действительностью".

Кому не помогут антидепрессанты

Даже если депрессия — это не про вас, этой осенью вы могли столкнуться с упадком сил и снижением настроения, известным как сезонное аффективное расстройство SAD. Но могли, конечно, и не столкнуться. И если так, то вам очень повезло. Специалисты говорят, что с каждым годом пациентов с диагностированными депрессивными расстройствами становится все больше. Что еще не так с антидепрессантами? Прежде всего, важно понимать, что они не снижают риски самоубийства у пациентов с суицидальными настроениями. Кроме того, длительный прием антидепрессантов может сопровождаться побочными эффектами, среди которых увеличение веса, эректильная дисфункция и даже внутреннее кровотечение.

Лечение депрессии: психотерапевт о том, как выявить болезнь и зачем пить таблетки

С медицинской точки зрения о депрессии говорят, когда есть сниженное настроение не менее двух недель подряд. И еще целый ряд симптомов: негативные мысли о настоящем и о будущем, нарушение концентрации внимания, нарушения аппетита чаще снижение, но у женщин может быть, наоборот, заедание , нарушение сна. Часто бывает так, что человек рано просыпается и уже не может заснуть. Депрессия опасна в том числе тем, что человек может всерьез задуматься о суициде. При этом не для того, чтобы кому-то что-то доказать. Просто во время депрессии ему кажется, что помощи ждать неоткуда, а выхода нет. Самостоятельно диагностировать у себя депрессивное расстройство конечно же нельзя, но каждый в состоянии заподозрить его наличие. Например, можно воспользоваться тестом для оценки депрессии, который разработал Аарон Бек.

Некоторые психиатры объясняют случаи безуспешной терапии резистентностью к действию антидепрессантов. Этому вопросу посвящена обширная литература, хотя само понятие терапевтической резистентности определено недостаточно четко и по-разному понимается отдельными авторами.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Продающиеся без рецепта антидепрессанты.

4 "натуральных" средства от депрессии, которые работают лучше лекарств

Под адекватностью терапии следует понимать назначение антидепрессанта в соответствии с его клиническими показаниями и особенностями спектра его психотропной, нейротропной и соматотропной активности, применение необходимого диапазона доз с их наращиванием при неэффективности терапии до максимальных или с парентеральным введением и соблюдение сроков длительности курса лечения не менее 3—4 недель [2] Все эти термины не являются строго синонимичными и эквивалентными. Исследователями отмечаются новые тенденции в течении депрессивных расстройств: многие авторы указывают, что течение депрессии не такое благоприятное, как предполагалось ранее. Во многих случаях у пациентов с большой депрессией наблюдается неполный ответ на антидепрессивную терапию или отсутствие терапевтического эффекта вообще. В клинических исследованиях около трети пациентов достигает полной ремиссии , у трети наблюдается частичный эффект от терапии и одна треть оказывается терапевтически резистентной [3]. При частичной ремиссии, то есть недостаточности терапевтического эффекта, присутствуют плохо очерченные резидуальные остаточные симптомы, которые чаще всего включают сниженное настроение, психическую тревогу, нарушения сна, утомляемость, снижение интересов или удовольствия.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Почему антидепрессантов недостаточно для борьбы с депрессией? - Aleksandr Zarkovski - TEDxLasnamäe

Комментариев: 3

  1. sergeyg2:

    Причины для стресса надо искать В СЕБЕ!!! а не в доме и окружающих вас вещах!

  2. karen27emil:

    aastais, как это нет делают снимки ренгеновские, иначе как вообще возможно сделать снимок то.уж я то знаю я их делаю давно и долго

  3. miss-pelagiya:

    ДМИТРИЙ, согласна. я уже пересмотрела свое меню. Так хочется жареного, копченого, но его уже все меньше на моем столе. Намеренно ем больше зелени, овощи в сыром виде. Тем более весной, летом и осенью этого добра достаточно. Я люблю свой ЖКТ и хочу, чтобы с ним все было хорошо.